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            關于小兒肺炎

            時間:2020-09-24 閱讀次數:6390

            介紹

            小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,四季均易發生,3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多。如治療不徹底,易反復發作、引起多種重癥并發癥,影響孩子發育。表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕啰音,也有不發熱而咳喘重者。其病因主要是小兒素喜吃過甜、過咸、油炸等食物,致宿食積滯而生內熱,痰熱壅盛,偶遇風寒使肺氣不宣,二者互為因果而發生肺炎。小兒肺炎有典型癥狀,也有不典型的,新生兒肺炎尤其不典型。由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。目前可通過疫苗預防小兒肺炎。

            治療

            肺炎的治療原則是應用消炎藥物,殺滅病原菌。根據不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程,可根據病情選擇治療方案,同時還應對癥治療如發熱時 給予服用退熱劑,咳嗽應給予化痰止咳藥物,對重癥肺炎應及時到醫院進行相應的住院治療。

            (一)一般護理及支持療法:

            1、室溫應保持在20℃左右為宜,相對濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出。防止交叉感染。

            2、注意營養及水份供應;應盡量母乳喂養,若人工喂養可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對幼兒或兒童宜供應清淡、易消 化、富有多種維生素的飲食,恢復期病兒應給營養豐富,高熱量食物。對危重病兒不能進食者,給靜脈輸液補充熱量和水份。

            3、保持呼吸道通暢:應及時清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧,減輕CO2潴留。痰多稀薄者,可以反復翻身 拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超聲霧化吸入。

            (二)抗感染藥物的應用。

            1、抗生素的選擇。

            (1)肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青霉素仍為首選。對青霉素過敏者改滴紅霉素。

            (2)肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復達欣、菌必治等。

            (3)支原體肺炎:多采用紅霉素,療程2周為宜。

            (4)對于細菌不明確的肺炎,應根據病情選擇廣譜抗生素,聯合用藥(其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。2、抗病毒藥物的應用。干擾素,三氮唑核苷。

            (三)氧氣療法:

            (四)對癥治療:

            1、退熱與鎮靜。

            2、祛痰止咳平喘。

            (五)重要臟器損害的處理。小兒肺炎食療方(僅供參考):

            1.板栗燒豬肉(民間方)主治:肺炎。配方:板栗250克,瘦豬肉500克,鹽、姜、豆豉各少許。用法:將板栗去皮,豬肉切塊,加鹽等調料,加水適量紅燒,熟爛即可。

            2.苡米百合湯(中醫驗方)主治:肺炎。配方:苡米200克,百合50克。用法:將兩味放入鍋中,加水5碗,煎熬成3碗,分三次服,一日吃完。3.魚腥草蛋(中醫驗方)主治:肺炎。配方:魚腥草1把,雞蛋數個。

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